الثورة ـ ترجمة ختام أحمد :
توصل العلماء إلى علاج جديد للأشخاص الذين يعانون من الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، والذي قد يكون أكثر فعالية من الخيارات الحالية.
على مدى السنوات الخمسين الماضية، ظلت خيارات العلاج في حالة الإصابة بنوبة الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن – وهو حدث مماثل – دون تغيير نسبياً.
قالت البروفيسورة منى بافاديل، المحققة الرئيسية في تجربة علاج جديد من كلية كينجز لندن، لمجلة نيوزويك : “العلاج الوحيد الذي لدينا للنوبات هو الستيرويدات، والتي ليست فعالة دائماً ويمكن أن يكون لها آثار جانبية خطيرة”.
عندما يتم إعطاء المرضى الستيرويدات، مثل دواء يسمى بريدنيزولون، لعلاج نوبة الربو، فقد يقلل ذلك من التهاب الرئة ولكنه يزيد من خطر الإصابة بأمراض خطيرة مثل مرض السكري أو هشاشة العظام.
يفشل العديد من المرضى الذين يتناولون الستيرويدات في العلاج، مما يعني أنهم قد يحتاجون إلى المزيد من الستيرويدات، أو قد يتعين عليهم إعادة دخول المستشفى أو الموت في غضون 90 يوماً.
درس فريق بافاديل تأثير حقن المرضى ببينراليزوماب، وهو بروتين تم تصنيعه في المختبر ومصمم ليعمل مثل الأجسام المضادة، ويستهدف خلايا الدم البيضاء المحددة تسمى الحمضات لتقليل التهاب الرئة.
تعتبر الخلايا الحمضية مسؤولة عن حوالي 30 بالمائة من حالات تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن ونصف نوبات الربو.
يستخدم بنراليزوماب حالياً لعلاج الربو الشديد ولكنه لا يستخدم لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن أو نوبات الربو.
قام فريق بافاديل بتوزيع أكثر من 150 مريضاً بالربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن الذين كانوا يتلقون العلاج في أقسام الطوارئ في المستشفيات الإنجليزية بشكل عشوائي على ثلاث مجموعات: واحدة تلقت بنراليزوماب وأقراص وهمية، وواحدة تلقت الستيرويدات وحقنة وهمية، وواحدة تلقت بنراليزوماب والستيرويدات معاً.
كانت دراسة ABRA تجربة مزدوجة التعمية، مزدوجة الصورية، وخاضعة للتحكم الوهمي، لذلك لم يكن المرضى ولا الباحثون يعرفون من حصل على ماذا.
بعد 28 يوماً، كانت الأعراض التنفسية – السعال، والصفير، وضيق التنفس، والبلغم – أفضل مع استخدام بنراليزوماب.
بعد مرور 90 يوماً، كان عدد الأشخاص الذين فشلوا في العلاج في مجموعة بنراليزوماب أقل بأربع مرات مقارنة بالمجموعة التي تلقت العقاقير الستيرويدية. كما أفاد الأشخاص الذين تناولوا بنراليزوماب بتحسن نوعية حياتهم.
الربو هو حالة رئوية مزمنة تؤدي إلى التهاب وتضييق مجاري الهواء في الرئتين. ويصيب 6.2 في المائة من الأطفال و8.7 في المائة من البالغين في الولايات المتحدة، وفقاً لبيانات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ( CDC ) التي تم جمعها في عام 2022.
يمكن أن يجعل التنفس صعباً ويؤدي إلى ظهور أعراض مثل الصفير والسعال وضيق التنفس.
وقال بافاديل: “إنها حالة شائعة، ولكن بالنسبة للعديد من الأشخاص، فهي حالة خطيرة تتداخل مع الأنشطة اليومية مثل العمل وممارسة الرياضة وتقديم الرعاية”.
“يمكن أن تكون نوبة الربو خطيرة وتهدد الحياة عندما تعاني من تفاقم سريع أو ضيق في التنفس، ولا ترى أي تحسن في الأعراض بعد استخدام جهاز الاستنشاق.”
مرض الانسداد الرئوي المزمن هو حالة طويلة الأمد تصيب الرئة حيث تتلف مجاري الهواء أو تسدها، غالباً بسبب التدخين أو تلوث الهواء. ووفقاً لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، يعاني ما يقرب من 16 مليون بالغ في الولايات المتحدة من مرض الانسداد الرئوي المزمن.
وقال جيفري بوينتينج (77 عاما)، الذي شارك في الدراسة، في بيان: “بصراحة، عندما تصاب بنوبة من المرض، يكون من الصعب للغاية أن تخبر أي شخص بما تشعر به – بالكاد يمكنك التنفس.
“أي شيء يسلبك ذلك ويعيد لك الحياة الطبيعية هو ما تريده. ولكن فيما يتعلق بالحقن، كان الأمر رائعاً. لم أعاني من أي آثار جانبية كما كنت أعاني مع أقراص الستيرويد.”
وقال بوينتنج إن علاجات الستيرويد كانت تتداخل مع نومه، لكنه كان يستطيع النوم جيداً مع تناول بنراليزوماب.
وقال “أنا ممتن للغاية لمشاركتي ولجميع المشاركين في دراسة ABRA الذين يحاولون منحي حياة أفضل”.
وقال بافاديل في بيان إن هذا العلاج “يمكن أن يشكل تغييراً جذرياً للأشخاص الذين يعانون من الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن” وأن بنراليزوماب “آمن وفعال”.
المصدر – نيوز ويك