طرطوس – الثورة أون لاين:
سجل أطباء مشفى الباسل بطرطوس نجاحاً طبياً جديداً لفتى بعمر ١٣ سنة. حيث راجع الفتى شعبة الإسعاف في المشفى بقصة رض شديد على الخاصرة اليمنى فتبين بالاستقصاءات وجود هيماتوم (تورم دموي) على حساب الكلية اليمنى ناجم عن الرض مترافق مع بيلة دموية عيانية.
وفور ذاك تم قبول المريض في شعبة الجراحة البولية لمدة ٣ أيام أجري خلالها نقل دم ومراقبته حيوياً ثم تخرج بحالة عامة جيدة مع توصيات بالراحة في السرير لكن عند متابعة المريض لتقييم وضع الكلية المرضوضة تبين وجود استسقاء في الحويضة الكلوية ما استدعى إجراء صورة ظليلة للجهاز البولي أظهرت وجود تضيّق وصل حويضي حالبي أيمن
(Upper Uretric Pelvic Obstruction)
(وهو مرض خلقي يصيب الوصل الحويضي الحالبي) و تم اكتشافه في سياق المتابعة الروتينية للمريض نتيجة الرض على الكلية.
ويقول الدكتور اسكندر عمار مدير عام المشفى انه تقرر بعد هذا الاكتشاف اجراء عمل جراحي للطفل وفعلاً تم العمل وكان كالتالي (شق خاصرة يمنى تحت الضلع ١٢ – فتح الطبقات وصولاً الى خلف البريتوان -فتح لفافة الجيروتا المحيطة بالكلية و تحرير الحويضة اولاً وبشكل مخالف للقاعدة وذلك بسبب الالتصاقات الشديدة الناجمة عن الرض السابق – عزل الحالب وتعليقه) ثم تمت إعادة تصنيع الوصل الحويضي الحالبي بطريقة هانز اندرسون كما يلي(تعليق الحويضة فوق مكان التضيق والحالب أسفلها ثم قص منطقة التضيق من الاعلى والوحشي للأسفل والأنسي- شطر الوجه الحالبي المقابل للقطب السفلي للكلية ثم رفع الحالب نحو حواف الحويضة بعد قصها- مفاغرة زاوية الحالب المشطور مع الحافة السفلية من الحويضة ومفاغرة الجانب المقابل للشطر مع الحافة العلوية للحويضة مفاغرة كتيمة-ثم خياطة مستمرة للجزء العلوي المتبقي من الحويضة – تركيب dj ضمن الحالب الأيمن لضمان تصريف البول وحماية المفاغرة الحالبية الحويضية- مفجر خلف البريتوان- قثطرة بولية إحليلية- إغلاق الطبقات حسب الأصول)
وأكد عمار أن المريض تخرج بعد يومين بحالة عامة ممتازة
وتمت إزالة القثطرة البولية بعد يوم واحد كما تم سحب المفجر بعد يومين و سحب ال dj بعد شهر.
وفِي ختام حديثه توجه بالشكر لفريق العمل الجراحي المميز من أطباء وتمريض في عمليات وشعبة الجراحة البولية ورئيس قسم الجراحة ورئيس شعبة الجراحة البولية على الجهود التي بذلوها لإنجاح هذا العمل المميز وإنقاذ الفتى.
يذكر أن فريق العمل الجراحي مؤلف من الدكتور ضياء البودي/ اختصاصي جراحة بولية /و الدكتورة ندى نجار/ اختصاصية تخدير/
والأطباء المقيمين: د.علي صقر – د.حسن ضاحي – د.حسان عيسى – د.نور عبود.